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氫氧化鈣在根管治療中的作用有哪些?

2022-09-13 11:25:58

  氫氧化鈣作為根管治療的消毒劑優于傳統的酚類物質。既能控制根管感染,又能減少根管治療過程中疼痛的發生。廣泛應用于臨床消毒藥物。那么,氫氧化鈣在根管治療中的作用是什么呢?使用的注意事項是什么?

氫氧化鈣


  氫氧化鈣在根管治療中的作用


  1、氫氧化鈣作為根管消毒劑

  由于氫氧化鈣對根管內多種細菌有殺滅作用,能滅活內毒素,并能深入牙本質小管起到殺菌作用,效果明顯,且刺激性小,完全無毒,而且氫氧化鈣能促進根尖周骨組織的修復,促進根尖孔的閉合等。因此,氫氧化鈣已成為治療年輕恒牙根尖周疾病的根管消毒劑。


  在控制根管感染、消除根尖周炎癥方面,1~4周的根管封閉時間是氫氧化鈣糊劑消毒根管取得滿意效果的時間,在更換封閉藥物、消除炎癥后,氫氧化鈣糊劑的封閉時間可延長至3~6個月,此時氫氧化鈣主要用作誘導劑


  2、氫氧化鈣為誘導劑


  在根尖誘導成形術中,能促進根尖組織屏障形成的氫氧化鈣制劑稱為誘導劑。誘導劑的作用是控制根管感染,消除殘留根髓、牙乳頭和根尖周組織的炎癥,恢復和促進其修復功能,從而達到繼續根尖發育或根尖閉合的目的。需要指出的是,氫氧化鈣作為一種誘導劑,在臨床應用中有其局限性。對于有根尖周病變的患牙,應加強根管消毒。只有在根管感染得到控制、根尖周炎癥消除后,氫氧化鈣制劑的誘導作用才能有效。


  3、氫氧化鈣作為蓋髓劑


  漿蓋是覆蓋在深腔底部或漿體表面的所有保護材料的總稱。它的作用除了隔絕外界刺激、控制牙髓炎疾病、恢復牙髓健康和功能外,還能促進牙髓自身修復。其中,良好的生物相容性、對身體和髓組織無刺激、無毒性、促進和誘導牙本質形成的功能是理想的蓋髓劑的條件之一,而氫氧化鈣作為蓋髓劑具有這些基本條件。

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  作為髓蓋劑,髓蓋后組織愈合的特點如下:


  ①壞死層的形成具有特點,在蓋髓劑下方一定距離處形成牙本質橋。


  ②牙本質橋由類骨質牙本質和管狀牙本質組成。隨著時間的延長,類骨質牙本質減少,管狀牙本質增加;


  (3)牙髓組織短期內輕度炎癥,隨后炎癥消退,牙本質橋下牙髓組織基本保持正常狀態。可見氫氧化鈣作為蓋髓材料在臨床上的廣泛應用是有依據的,這可能是基于其在促進牙髓和牙本質修復方面的穩定作用。


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